به نقل از «خبرگزاری برنا»

بیماران خاص هرچه سریعتر در سامانه شهروندی ثبت نام نمایند

تاریخ انتشار: ۲۰ دی ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۸۰۹۱۵۰

مدیرکل بیمه سلامت استان مرکزی گفت:بیماران خاص هرچه سریعتر در سامانه شهروندی ثبت نام نمایند.

به گزارش برنا از مرکزی ، محمد رضا جیریایی با اعلام این خبر افزود : با عنایت به اجرایی شدن دستورالعمل صندوق بیماری های خاص و صعب العلاج و ضوابط استفاده از اعتبارات ماده 9  اساسنامه این صندوق هرچه سریعتر بیماران خاص در سامانه شهروندی ثبت نام نمایند تا هزینه های درمانی این بیماران توسط سازمان بیمه سلامت ایران پرداخت شود .

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

وی ادامه داد :  به محض ابلاغ اساسنامه صندوق بیماریهای خاص و صعب العلاج کمیته مربوطه که متشکل از کارگروه استانی شامل انجمن بیماریهای خاص استان ، دانشگاه علوم پزشکی ، سازمانهای بیمه گر استان به دبیری اداره کل بیمه سلامت استان تشکیل شده است که تا کنون جلسات متعددی در این خصوص برگزار شده است .

 جیریایی افزود:  تمامی افرادی که بیماری خاص یا صعب العلاج دارند باید ابتدا در سامانه شهروندی به آدرس www.bimehsalamatiranian.ir  ثبت نام نمایند تا پس از تائیدیه و بررسی دانشگاه علوم پزشکی استان و ثبت نام و نشان دار شدن این افراد در سامانه مدیریت بیماریهای نادر (RDA )  جهت دریافت خدمات از سوی دانشگاه به بیمه سلامت استان معرفی شوند.

مدیر کل بیمه سلامت استان خاطرنشان کرد : سامانه مدیریت بیماریهای نادر وزارت بهداشت ،درمان و آموزش پزشکی ملاک شناسایی افراد مشمول خواهد بود .

وی اظهار کرد :  به محض ثبت نام افراد دارای بیماری های خاص از طریق سامانه شهروندی و استعلام از سامانه مدیریت بیماریهای نادر فرد بطور خودکار نشان دار می گردد که پس از نشان دار شدن بیمه شده ،محاسبات بر اساس تعهدات بسته خدمتی صورت می گرد . 

جیریایی افزود: بسته خدماتی نظیر دارو ها و تجهیزات پزشکی ، کالاها و خدمات سلامت محور مرتبط با بیماری خاص و صعب العلاج مشتمل بر خدمات ارتقاء سلامت ،خدمات پیشگیرانه ،خدمات تشخیصی درمانی ،خدمات بازتوانی و توان بخشی و مراقبت های دوره ای و تسکینی ،خدمات پرستاری و درمان در منزل که به تفکیک بیماری تعیین و قابل اجرا می باشند .

جیریایی ادامه داد :  خدمات سرپایی بسته خدمتی برای بیمه شدگان مشمول از طریق بستر نسخه الکترونیک ارائه می گردد و در خصوص خدمات بستری پس از مراجعه بیمه شده به بیمارستان جهت ارائه خدمات که بصورت بستری و بستری موقت انجام می گیرد، ابتدا فرایند استحقاق پوشش بیمه درمان پایه و استعلام نشان بیمار انجام می گیرد و سهم صندوق از هزینه های درمان متناسب با نشان ، در زمان ترخیص محاسبه می گردد .

وی در خاتمه افزود:  سقف مبلغ قابل پرداخت به مشمولین نیازمند مبلغ 500 میلیون ریال در سال و حداکثر معادل 95 درصد پرداخت های صورت گرفته می باشد.

 

آیا این خبر مفید بود؟

نتیجه بر اساس رای موافق و رای مخالف

منبع: خبرگزاری برنا

کلیدواژه: بیمه اراک بیمه سلامت سامانه شهروندی بیمه سلامت استان ثبت نام نمایند صعب العلاج

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.borna.news دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «خبرگزاری برنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۸۰۹۱۵۰ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

بیمه ها تعرفه را به درستی پوشش نمی دهند/ تورم در بخش پزشکی با بخش اجتماعی بسیار متفاوت است

به گزارش گزارش گروه سلامت خبرگزاری علم و فناوری آنا، شهروز همتی رئیس پانزدهمین کنگره بین المللی و بیست و یکمین کنگره کشوری ارتقای کیفیت خدمات آزمایشگاهی تشخیص پزشکی ایران در مراسم اختتامیه این رویداد با بیان اینکه آزمایشگاه های کشور دو مشکل عمده درباره تعرفه و خدمات بیمه دارند، گفت: مشکل اول این است که در ۱۰ سال اخیر در دو سال متوالی افزایش تعرفه ای در خدمات آزمایشگاهی نداشتیم و در سال های بعد افزایش ۵ تا ۱۰ درصدی را در این باره شاهد بودیم که در این صورت از تورم جاری عقب ماندیم.

وی افزود: تورم در بخش پزشکی با بخش اجتماعی در خرید مایحتاج متفاوت و بسیار بالاتر است لذا این مشکل برای آزمایشگاه ها به وجود آمد و با افزایش قیمت ارز تجهیز آزمایشگاه ها با مشکل روبرو شد لذا آزمایشگاه ها نتوانستند با پیشرفت های کشورهای دیگر و تجهیزات جدید، خود را به روزرسانی کنند.

همتی بیان کرد: این موضوع در نهایت به نظام سلامت برمی گردد زیرا ۵ درصد بودجه سلامت در بخش آزمایشگاه مصرف و ۹۵ درصد بودجه در بخش درمان و بستری صرف می شود اما با تجهیز آزمایشگاه ها و ایجاد تعرفه و به روزرسانی خدمات، پوشش بیمه ای تسهیل داده می شود.

وی تاکید کرد: در نظام سلامت مبتنی بر ارزش، ارزش گذاری به خدمات آزمایشگاه ها می تواند بودجه نظام سلامت را کاهش دهد.

وی اظهار کرد: از متولیان امر درخواست داریم دید دیگری به آزمایشگاه ها داشته باشند؛ ۷۰ درصد تشخیص، پیشگویی و درمان بیماری ها نقش مهم آزمایشگاه را نشان می دهد لذا آزمایشگاه به روز و پیشرفته به راحتی می تواند یک بیماری را تشخیص و درمان بیمار آغاز شود.

همتی بیان کرد: تعرفه خدمات آزمایشگاهی به روز نیست و از تورم عقب هستیم تاخیر در پرداخت بیمه ها نیز مشکل دیگری است که باید حل شود اکنون مردم باید ۳۰ درصد از تعرفه خدمات آزمایشگاهی را پرداخت کنند اما بیمه ها این تعرفه را پوشش نمی دهند و مردم ۷۰ درصد، پرداختی دارند این ارتباط مالی بین آزمایشگاه ها و بیمار نباید اختلاف داشته باشد تا بتوان ارتباط خوبی بین آزمایشگاه ها و بیمار برقرار کرد.

وی اظهار کرد: دو خواسته در این بین مطرح است؛ یک اینکه تعرفه ها منطقی شوند اکنون قیمت تمام شده تست ها آماده شده و قیمت های واقعی در قالب یک نرم افزار به زودی در اختیار مرجع سلامت قرار می گیرد در این راستا قیمت یک تست مشخص است.

وی در پایان یکی از بازوان مهم نظام سلامت را آزمایشگاه ها دانست.

در ادامه، پروفسور امیرحسن زرنانی دبیر علمی کنگره نیز در این مراسم ضمن تشکر از برگزار کنندگان کنگره، گفت: توجه به خدمات آزمایشگاه ها، پرهیز از صنف گرایی، استفاده از افراد متخصص، انتشار علم علوم آزمایشگاهی و شناساندن آن به جامعه دانش آموزی برای انتخاب رشته، معرفی چهره های ماندگار، حرکت روبه آینده از دستاوردهای برگزاری این کنگره است.

همچنین غلامرضا حمزه لو دبیر اجرایی این رویدا اظهار کرد: «کیفیت را پایانی نیست» شعار کنگره امسال بود سعی کردیم در این راستا حرکت کنیم، همچنین استفاده از بسترهای الکترونیک در کنگره امسال، از دیگر مزایای برگزاری کنگره بود.

براساس این گزارش، قطع نامه پایانی کنگره امسال، توسط دکتر فریبا شایگان مدیر روابط عمومی انجمن، قرائت شد.

گفتنی است در روز پایانی برگزاری این کنگره، که به مدت ۴ روز از ۱۱ تا ۱۴ اردیبهشت در سالن همایش های برج میلاد برگزار شد، محمدامین واعظی در بخش پوستر برگزیده کنگره امسال شد.
شایان ذکر است دکتر فرزانه عزیزمحسنی مسئول پنل محققین جوان و پوسترهای کنگره از ۱۱۳ پوستر پذیرفته شده در کنگره امسال، ۹۰ ارائه وجود داشت که با توجه به امتیازات از بین ۵ نفر منتخب بخش پوستر، محمدامین واعظی از دانشگاه علوم پزشکی ایران انتخاب شد همچنین در این مراسم از ۵ نفر منتخب نیز با اهدای جوایز تقدیر و تشکر شد.

زینب داوودی مقدم، ناهید رضایی، امیرسالار نیکخواه بهرامی، محمدخانی عشرت آبادی اسامی منتخبان بودند.

انتهای پیام/